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下面附上一則新聞讓大家了解時事
管道爆裂 鶯歌下水道工程1死1重傷 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網
鶯歌下水道工程傳爆炸，兩名工人被炸裂衝出的管道重擊，其中一人當場失去生命跡象。 記者巫鴻瑋／翻攝 分享 facebook 新北市鶯歌區一處汙水下水道工程昨天發生工安意外，因地下管道水位差形成高壓，造成下水管無法負荷發生爆裂，管道壁擊中兩名在下水道中施工人員，造成一死一重傷的悲劇。新北市勞工局已要求立即停止作業，並啟動事故調查確認責任歸屬。. } }); } 死亡的李姓男子（四十六歲）與受重傷的趙姓男子（四十七歲），昨中午與另名工人同在建國路上進行三鶯地區汙水下水道系統第一期工程，進行人孔修築作業到一半時，因混凝土管道不堪地下水形成的壓力瞬間爆裂，兩人當場被爆開的混凝土管壁擊中搶先看熱賣商品，倒臥在井底的積水中。現場在井外施工的一名工人表示，當時只聽見井下傳來一聲巨大爆裂聲，隨後就發現李限量不等人的搶先看、趙倒臥在井底的水中；一旁店家民眾也出來查看，立即協助報警。救援人員抵達現場後，下到十二公尺深的井底將兩人救出，李被救出時已經失去生命跡象，送往醫院急救仍回天乏術。鶯歌下水道工程傳爆炸不能不逛超值推薦，兩名工人被炸裂衝出的管道重擊，其中一人當場失去生命跡象。 記者巫鴻瑋／翻攝 分享 facebook 新北市水利局表示，發生事故的下水道人孔收築作業，疑因近日大雨造成地下水位過高形成高壓，造成管徑八十公分的混凝土管道破裂；新北勞檢處初步調查，工程下游包商雇用三名工人進行工程，意外發生當時兩名工人正在井底橫坑作業，事故造成一人死亡，另一人便宜團購省錢方法則是右腿骨折。勞工局已要求立即停止作業，將協助家屬辦理職災慰助，同時啟動重大職災調查，確認責任歸屬。
主動脈瓣膜狹窄 威脅健康更甚癌症？！
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
有位六十多歲的林先生在一、兩年前發現走路會喘，為了預防心血管疾病，開始注意飲食保養，但是某天因喘不過氣被家人送急診，被診斷為主動脈瓣膜狹窄引發肺水腫；醫師緊急進行主動脈瓣膜置換才保住性命。林先生家人回想，沒想到常見的走路會喘症狀，居然會是主動脈瓣膜狹窄造成。
胸悶、走路喘不只要防心肌梗塞 主動脈瓣膜退化狹窄更危險
振興醫院心臟血管外科主任張忠毅表示，目前臨床發現，65歲以上約2％有主動脈瓣膜狹窄的問題，80歲以上更高達4％。主動脈瓣膜狹窄的症狀和冠心病類似，患者會出現胸悶、心絞痛、走路會喘，甚至可能會突然暈厥、猝死。
小心！ 重度主動脈狹窄存活率低
根據統計，如果主動脈瓣膜狹窄開始有心絞痛，平均存活時間約五年；若發生暈厥現象，存活時間為三年；若已產生心衰竭症狀，平均存活時間只剩兩年。張忠毅主任提醒，當主動脈瓣膜狹窄急性發作時，因為瓣膜無法正常張開讓血液通過，即使在開刀房也可能急救無效。然而，過去置換主動脈瓣膜多是採用正中胸骨切開術，近年的微創手術也需從右胸骨肋間切開6到8公分，讓許多病患卻步。所幸目前有經導管（TAVI）的方式置換瓣膜，可大大減少病人術後的痛苦。
生物性瓣膜選擇多 開口口徑、病人體型及存活年齡先評估
目前心臟瓣膜置換的選擇可分為金屬瓣膜及組織瓣膜，且各有其優缺點。置換瓣膜要考慮瓣膜的有效口徑（EOA）及病人體表面積及年齡大小。同尺寸的人工瓣膜以金屬瓣的有效開口最大，牛瓣膜次之，豬瓣膜則最小。換瓣膜時需要考慮體表面積，有效開口除以體表面積若小於0.85，則表示開口大小不敷使用。經瓣膜置換後的長期研究發現，62%豬瓣膜會因瓣葉撕裂而有急性心衰竭，而牛瓣膜是以瓣膜狹窄而逐漸呈現心衰竭。
此外，置換金屬瓣膜後須終生服用抗凝血劑，組織瓣膜置放後則需服用抗凝血劑3-6個月，服用抗凝血劑時須注意有無服用其他藥物，要避免交互作用。年紀輕的患者，鈣離子代謝旺盛，置換組織瓣膜在體內的退行性變化會較快速，故瓣膜的使用壽命較短。人工瓣膜置換後，若行外科處置，如拔牙、洗牙、切片、手術...等，均要術前使用預防性抗生素，以防止細菌性心內膜炎。
張忠毅主任提醒民眾，正常主動脈瓣膜有三片，但國內部分人口只有雙瓣膜，因開啟方式容易提早退化，可能50歲左右就會出問題，若是在健康檢查時發現為雙瓣膜，注意要減少運動、控制血壓、心跳並定期追蹤檢查，才是維持心臟瓣膜的照護之道。
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