【經典產品】夢溪筆談~必看好書
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商品訊息描述: 團購網購達人省錢妙招 由於沈括對所記事物抱着認真謹慎的態度，因此《夢溪筆談》所記載的典章制度、人事官政等政治資料，以至唐代至北宋初期關於音樂、詩歌、繪畫等人文藝術的趣熱門商品特賣會聞逸事，大大豐富了我們對當時政治、藝術和文化的認識。此外，《筆談》還記錄了大量關於數學、天文、曆法、工程、建築、醫藥等科學範疇的材料。當中不少題目，更是沈括自己的科學見解和新理論、新方法。這正是《夢溪筆談》與一般的筆記作品不同之處。……尤其沈氏對科學問題的各種洞見，經典商品更為人所稱頌。著名科學史專家李約瑟（Joseph Needham, 1900-1995）視此書為中國科學史上具有里程碑意義的著作，而沈括更是「中國整部科學熱銷商品史最卓越的人物。」——馮錦榮
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商品訊息簡述:
作者： 饒宗頤/名譽主編, 馮錦榮/導讀, 馮錦榮, 林學忠, 陳志明/譯註
新功能介紹- 出版社：中華
新功能介紹 - 出版日期：2017/05/26
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
哥吉拉2上映 全台票房三天飆破6千萬
近來強檔好片接二連三，繼復仇者票房開紅盤後，《哥吉拉2：怪獸之王》上映三天，全台票房飆破6千萬，也交出亮眼成績單。
17隻巨獸從地底深處甦醒，全世界因此深陷危機，王者基多拉與哥吉拉正面對決，天地風雲變色，震撼視覺效果，讓電影《哥吉拉2怪獸之王》，上映三天，全台票房飆破6000萬。
民眾：「它裡面有很多就是，有致敬到以前日本原版的，對所以就覺得很好看，就再來看一次。」
民眾：「安排得很緊湊然後也有一些，親情的一些連結在裡面。」
迎接上映日，電影公司特別在杜拜舉辦一場史詩怪獸佔領哈里發塔倒數計時活動，將電影中怪獸對決的畫面，投放在哈里發塔828公尺外牆上，震撼吸睛，國內還有鐵粉，特別穿上怪獸裝，到影城排隊買票，所到家電購買優惠之處吸引目光，不少人對這部電影，特別期待。
民眾：「小男孩的浪漫，就是從以前就有看哥吉拉，以前都是人在布偶裝裡面扮演，那這次用一個很棒的3D技術去重現，我覺得就是很棒。」
影城吸引滿滿排隊人潮，怪獸系列電影，可說是許多人的童年回憶，這次再推續集，成功掀起熱潮。
肚子好痛.. 肝癌破裂恐產生併發症
不論哪種肝癌破裂，最常見症狀就是突然出現劇烈的腹脹、腹痛。肝癌破裂若及早發現可降低死亡率，但後續容易產生併發症，導致預後不好。
臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授梁嘉德，曾接受《好心肝》會刊諮詢時指出，肝癌屬於血管比較豐富的腫瘤，若有腫瘤血管破裂出血，就稱為肝癌破裂。
肝癌破裂分為兩種型態：
- 腫瘤內出血：
長在肝臟裡面的肝癌出現自發性血管破裂，導致腫瘤內形成血塊，擠壓之下使得肝臟內的腫瘤突然變大，容易造成腫瘤區域疼痛。這種內出血因為外面還有肝臟組織的包覆，腫瘤裡面空間形成壓力，比較有機會自行止血。
- 往肝外破裂出血：
常發生於接近肝臟表面的肝癌。由於腫瘤沒有正常肝臟組織包覆，臨床上這類患者出現肝癌破裂的風險更高。而且一旦破裂，血液會往外流到腹腔，而腹腔的空間比較大，導致患者可能持續出血。這種往外破裂的型態，預後通常比較不好，除了大出血可能導致患者血壓下降、休克，流到腹腔的血液可能刺激腹膜發炎、造成感染，或是腫瘤藉由出血散佈到腹膜或轉移到腹腔其他位置。
理學與影像檢查幫助確診
對患者來說，不論哪種肝癌破裂，症狀就是突然出現劇烈的腹脹腹痛，醫師會根據理學檢查疼痛的區域以及透過影像檢查，判斷是哪種型態的肝癌破裂。比如腫瘤內出血是腫瘤脹大起來引起疼痛，腹部壓迫感與疼痛感通常比較侷限在肝臟（或腫瘤）的位置。若腫瘤破裂造成內出血，除了腫瘤區域疼痛外，常會合併腹脹或腹膜疼痛。
最即時的影像檢查是利用超音波或電腦斷層，看腫瘤內有無腫瘤壞死與血液蓄積，或是腹腔內有沒有新發現的腹水，來判斷是不是肝癌破裂。有時透過超音波或電腦斷層檢查就可以發現腫瘤破裂出血點。
但同時需注意的是，因為多數肝癌患者本身也有肝硬化，當肝硬化較嚴重時就可能會有腹水存在。因此，若懷疑有腫瘤破裂出血，必須進一步進行穿刺檢查，抽出腹水來確認是否有出血。
增加腹壓的動作易致破裂
肝癌除了腫瘤本身大小，以及位置（如肝臟表面）因素容易造成破裂出血外，病患本身的因素也可能導致破裂出血。比如患者用力咳嗽、上廁所時過度用力、受碰撞、提重物或有時只是從床上起身，這些增加腹壓的動作都可能造成肝癌破裂，而這些因素都是平常肝癌病患需要注意避免的。當肝癌患者因突發的腹脹腹痛來就醫，問診時會詢問這種疼痛是在什麼情況下產生，通常都和上述情形密切相關。肝癌破裂可藉由注意這些日常行為來預防減少，包括患者避免碰撞、避免提重物，有時也會對腫瘤較大或是腫瘤長在肝臟表面的患者，事先給止咳或軟便藥，降低因為咳嗽或上廁所時過度用力，造成腫瘤破裂出血以及靜脈曲張出血。
產生併發症導致預後不好
肝癌破裂若能及早發現處置可降低死亡率。但這類患者容易產生併發症，導致預後不好。有三個原因：（一）出血會導致患者血壓降低、甚至休克，且器官組織由於血液灌流減少，血流量不足導致肝臟功能或腎臟功能受損，嚴重者可能器官衰竭死亡；（二）血液流到腹腔內，可能刺激腹膜造成疼痛或進一步產生感染腹膜炎；（三）若腫瘤是往外破裂，癌細胞可能隨血液擴散到腹腔內造成轉移。肝癌破裂出血，臨床上必須做密切觀察並給予足夠的輸血以及輸液補充等支持性治療。部分肝癌破裂出血會自行止血，若出血持續，甚至造成低血壓休克，則需要進行血管栓塞治療或是手術來止血。但侵襲性的血管栓塞以及手術，仍有相當高的風險性。雖然出血的血管栓塞住，正常的肝組織也會因為栓塞造成某種程度的傷害，緊急手術進行止血與腫瘤切除，也會增加手術併發症的可能性。
肝癌破裂會不會讓肝癌更加惡化？全文請見 https://pse.is/ATCQ9
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